Les transaminases ASAT, aussi appelées TGO, sont des enzymes présentes dans plusieurs tissus. Elles participent au métabolisme des acides aminés et restent normalement à l’intérieur des cellules.
Qu’est-ce que la transaminase ASAT ?
Ces enzymes se trouvent principalement dans le foie, le cœur et les muscles squelettiques. Lorsqu’une lésion cellulaire survient, elles passent dans le sang. Leur dosage permet donc de repérer une atteinte tissulaire, sans toutefois préciser sa localisation exacte.
Différence entre ASAT et ALAT
L’ALAT se concentre presque exclusivement dans le foie, tandis que l’ASAT existe aussi dans le muscle cardiaque et les fibres musculaires. Une élévation isolée des ASAT oriente donc plutôt vers un problème musculaire ou cardiaque. En revanche, une hausse simultanée des deux enzymes pointe généralement vers une origine hépatique.
L’ASAT n’est donc pas spécifique au foie. Elle est aussi présente dans le cœur et les muscles, contrairement à l’ALAT plus hépatique.
Quand et pourquoi doser les transaminases ASAT ?
Ce dosage fait partie du bilan hépatique standard. Le médecin le prescrit en cas de fatigue persistante, de douleurs abdominales hautes, de prise de médicaments hépatotoxiques ou d’antécédents familiaux. Il aide à repérer une anomalie avant l’apparition de symptômes graves.
Causes d’une élévation des taux d’ASAT
Les causes les plus fréquentes restent la consommation excessive d’alcool, la prise de paracétamol à dose élevée, les hépatites virales et la stéatose hépatique. Certaines maladies musculaires ou un infarctus peuvent aussi libérer ces enzymes sans toucher le foie.
Symptômes associés et quand s’inquiéter
Les valeurs normales des ASAT sont généralement inférieures à 40 UI/L selon les laboratoires. Au-delà, on parle d’hypertransaminasémie. Une élévation supérieure à dix fois la normale exige une prise en charge rapide pour éviter des complications irréversibles. Signes d’alerte : jaunisse, urines foncées, fatigue intense ou confusion.
Que faire en cas de résultats anormaux ?
Le médecin complète l’analyse par d’autres examens (échographie, sérologies virales, bilan lipidique). Il adapte ensuite les conseils : arrêt de l’alcool, ajustement des traitements, perte de poids ou suivi spécialisé. Un contrôle répété permet de vérifier l’évolution des taux.
FAQ
Quelles sont les valeurs normales des ASAT ?
Généralement inférieures à 40 UI/L selon les laboratoires.
L’ASAT est-elle spécifique au foie ?
Non, elle est aussi présente dans le cœur et les muscles, contrairement à l’ALAT plus hépatique.